Hello les forumeurs du'genou !
Pour @Laurent95 et tous ceux qui se posent des questions comme nous tous ici.
Je suis à 18 mois depuis le 12 décembre (opérée le 12/06/2018, libération latérale rotule luxée depuis 2007 suite à une chute, micro forage de 3 grosses zones d'arthrose grade maxi IV/IV : plus de cartilage, résection sélective ménisque externe, PRP). Je ne travaille pas, donc j'étais très disponible et avais beaucoup de temps pour faire une bonne rééducation.
Reprise raquettes à neige le 10 et 11 décembre 2018, à 6 mois. Reprise du ski de piste sur courte piste débutant enchainée durant 2h, reprise du ski de randonnée à 7 sur piste et ensuite à 8 mois sur neige de printemps facile sur petits dénivelés répétés 2 à 3 fois de suite)
J'ai pu refaire pas mal de dénivelé en randonnée pédestre en montagne depuis le mois de mai 2019. Aucun souci en montée, je mettais une genouillère Donjoy "Réaction" au début, qui n'entrave pas le travail du quad à la descente et pour ne pas risquer d'irriter le tendon rotulien (conseillée par ma kiné du sport). C'est l'endroit chez moi qui reste encore sensible.
Il faut savoir qu'il décolle ce gros tendon de tous les côtés, puis il le dédouble, c'est LE geste délicat de l'opération.
Je pense donc que la gêne qui persiste encore à ce jour est sans doute "normale". Tous les outils qu'il passe dans le point externe d'arthro, doivent abimer pas mal de nerfs et divers tissus. Le genou est remanié totalement. La cicatrisation complète doit donc prendre du temps.
Depuis novembre, j'ai fait beaucoup moins d'activité sportive régulière à cause de la météo pluvieuse ici en montagne et divers soucis personnels.
Ce qui se répercute très vite par des sensations moins bonnes dans le genou gauche opéré : gêne tendon rotulien décrite ci-dessus accentuée et nouvelle douleur dans le genou droit depuis environ 3 semaines.
Résultat d'IRM à droite: conflit fémoro patellaire, rotule sur bord externe de la trochlée !!!!). Le travail d'usure du cartilage a donc commencé de l'autre côté aussi, pffff !
Quand je fais un peu de renforcement musculaire chez moi, je sens des courbatures dans les muscles comme si j'avais arrêté le sport il y longtemps. Ma kiné me disait que les changements de saisons ont une influence sur les douleurs d'arthrose : pression atmosphérique, humidité, ensoleillement absent etc..
Ce qu'il faut s'ancrer dans la tête : après une chirurgie, il faut entretenir le renforcement musculaire au minimum 2 à 3 fois par semaine et continuer pour le reste de ses jours !...
Pas trop le droit d'avoir des périodes de relâchement trop longues dans mon cas, je le sens rapidement ! Confirmé par ma kiné du sport recontactée récemment.
@ LAURENT95 : Si tu n'est pas sportif par manque de temps et à cause de ton travail, je ne sais pas si cette chirurgie pourrait te convenir. Tout dépend aussi de la gravité de l'état de tes genoux ?
Je n'ai eu "qu'un repositionnement de rotule et traitement de 3 zones d'os à nu : plus de cartilage sur 3 endroits de 4 à 6 cm²", ce qui est déjà pas mal !
J'ai eu beaucoup de contacts avant de me décider d'aller voir le Dr Assor. Des personnes avec des chirurgies bien plus lourdes que la mienne. Toutes m'ont fait de très bons retours. C'est ce qui a fini de me décider, en plus de ce forum !
Comme toi et beaucoup d'autres, j'avais lu quelques commentaires négatifs. Mon médecin du sport très au courant de ce qui se fait dans ce genre de pathologie, m'avait catégoriquement déconseillé d'aller voir ce chirurgien, mais sans me donner de raisons précises et claires !... D'où ma petite enquête perso auprès d'anciens opérés.
J'ai aussi eu la chance de rencontrer un ex-opéré de 2014 habitant près de chez moi.
Après avoir "subi" 9 opérations sur un grave accident de genou, il ne pouvait plus rien faire, surtout en montagne ! Le Dr Assor lui a refait son genou et il est toujours content du résultat depuis. Il refait beaucoup de montagne, de ski piste et randonnée, etc sans problème. C'est rassurant non ?!!
Les raisons pour lesquelles ça ne fonctionnent pas au top chez certaines personnes sont à mon avis :
* Soit la prise en charge du kiné n'est pas adaptée,
* Soit elles ne suivent pas le protocole de rééducation à la lettre, avec les manip de rotule indispensable, etc...
* Soit elles sont un peu en surpoids, ou pas assez sportives ou volontaires pour effectuer tout le travail post-op (que PERSONNE d'autre ne peut prendre en charge à notre place !!!)
* Soit leur corps ne récupère pas aussi bien que d'autres.
* Soit elles n'ont pas été préparées réellement à ce que la post-op demanderait...
Toutes les chirurgies sont un peu comme une loterie. Les facteurs de réussites ou d'échecs sont nombreux...
Personnellement, je m'étais préparée au maximum mentalement et physiquement (prépa pré-op chez ma kiné du sport). Je me sentais donc en forme et bien conditionnée pour pouvoir gérer la post-op, qui comme tu l'as bien compris Laurent95, n'est pas une partie de pur plaisir !!!
Ta kiné t'a t-elle donné les
raisons exactes pour lesquelles le Dr Assor n'est
pas apprécié ?
Il a une façon de communiquer un peu rustre et pas toujours bien claire, c'est ce côté que je n'apprécie pas chez lui. Je crois hélas que les "attaques" auxquelles il a eu à faire face l'ont bien affecté, d'où un changement de comportement progressif, même avec ses patients. Il était souvent contrarié lors de mes RV de contrôle me disait-il. Il m'avait confié lors du dernier RV à 1 an, qu'il ne comprenait pas pourquoi sa technique était critiquée alors qu'après plus de 10 ans, il pouvait constater qu'elle fonctionnait sur de nombreux patients.
Et puis comme tu le dit Laurent95, s'il ratait toutes ses opérations, ça se saurait aussi.
Comme me dit mon médecin, tout finit par se savoir dans ce milieu.
Donc la réputation négative dont il pâtit dans la profession, ne m'inquiète pas outre mesure.
Il faut se faire sa propre opinion et retenir les patients pour qui ça fonctionne. Toute chirurgie comporte des risques d'échecs ! Beaucoup de bons résultats témoignent en sa faveur en tout cas.
Une dame opérée il y a 6 mois d'une grosse opération : ostéotomie le lundi, réparation des croisés, libération rotule, micro forages, etc... est toujours ravie du résultat. Elle est venue spécialement de Guadeloupe pour se faire opérer par le Dr Assor.
Pour le logiciel qui met en évidence les zones cartilagineuses sur les IRM, mon médecin m'a confirmé que ça existe.
En effet un IRM en N&B ne montrent pas clairement le cartilage m'a t-il dit.
D'ailleurs il est quasi impossible de quantifier avec précision la zone d'arthrose, pas de grade indiqué sur le CR.
C'est plus le rôle de l'arthroscanner en effet.
En conclusion Laurent95, tu as la "chance" d'avoir une certaine quantité d'informations à travers ce forum, de pouvoir contacter les anciens opérés sur le site facebook du Dr Assor, ce que j'ai fait, pour m'aider à prendre LA décision.
IDEM pour la prothèse, elle aura aussi plus de chance de réussir chez une personne sportive qu'une personne sédentaire.
Les patients rencontrés en kiné pour qui la prothèse a posé problème (douleurs constantes, flexion très limitée 100° pour certaines) étaient essentiellement des dames en surpoids et pas sportives.
Je connais un monsieur qui a eu une prothèse de genou à 69 ans (en 2005), il reprenait la randonnée à ski 4 mois après, soit bien plus tôt qu'après une chirurgie de genou. Il en est toujours content ! Mais il est montagnard, donc actif régulièrement toute l'année.
Voilà ce que je peux en dire en espérant t'avoir éclairé un peu. J'avoue que ça n'est pas facile de se faire des idées précises sur ces interventions peu connues et hélas critiquées sans doute injustement par la profession.
Bonnes fêtes de fin d'années malgré tout !
Courage à ceux qui sont en pleine rééducation, et dont je fais encore un peu partie !...
Martine