Dernièrement un ami très sportif et montagnard, qui a eu de très gros soucis à une cheville accidentée, 8 opérations, plus une prothèse qui a tenue 7 ans, mais qu'il a fallu retirer suite à une dernière intervention mal gérée et staphylocoque qui s'est incrusté dedans
!...
Il a du se faire "refaire" un semblant de cheville avec des os prélevés dans son bassin, autant dire que c'est loin d'être le "pied". Il a une fracture permanente
La seule thérapie qui le soulage depuis plusieurs mois est la
TECARTHERAPIE pratiquée chez un kiné.
Cela peut être une solution à tenter pour les genoux qui ne se remettent pas très rapidement (pris en charge dans le cadre d'une rééducation, un petit dépassement d'honoraire peut être demandé). Cela accélère la cicatrisation des tissus et la récupération plus rapide des membres concernés (tendinite, post-op, etc.) Les résultats doivent se faire sentir assez rapidement (4 à 6 séances normalement), sinon c'est que cette méthode ne fonctionne pas sur le problème en question. Je vous tiendrai au courant car je vais l'essayer sur cette douleur sous la rotule qui ne passe pas dès lundi prochain...
@PAGESKI :
[color=#0000FF]Ma problématique c'est la récupération après les flexions forcées Comment te la fait-elle travailler ? Allongé sur le dos ou à plat ventre, à chaud, à froid ? Mon retour de vacances d'avril a été horrible pour ça. j'avais juste une semaine, j ai fait 4 séances de sport en salle de muscu pour continuer la rééducation en général c'est vélo ou elliptique entre 30 et 60 min [color=#000000](BRAVO !) puis presse 2 jambes une jambes. Un peu de fessier, ischio, et adducteur sur machine.[/color][/color]
Rassures-toi, à 6 mois 1/2, le cabinet a fermé durant 2 bonnes semaines. La reprise (7 mois) a aussi été difficile à ma grande surprise
. Le travail effectué chez moi n'était pas aussi efficace. J'avais reperdu de la flexion qui était pourtant au talon/fesse avant ! Impression horrible d'avoir régressé.
Il a fallu au moins 2 semaines pour que je retrouve mes sensations et une nouvelle progression, pffff !
Bien sur la flexion tout seul j'y arrive vraiment pas.Même en t'aidant d'une sangle autour du coup de pied : étirement doux et progressifs, alternés avec la contraction (pousser dans la sangle) suivie à nouveau d'un étirement progressif, à répéter au moins 3 fois d'affilée ?
J'ai pu l'atteindre d'abord en position debout, bassin et abdos bien gainés et après les séances de kiné. Puis allongée sur le ventre ensuite.
La 1ere séance de flexion forcée a mon retour de vacances douleur pendant 3 jours j ai galéré avec les séances suivantes, on est vraiment dans le 2 pas en avant 3 en arrière. Je suis toujours pas redescendu en dessous d'une distance de 3 doigts pour le talon fesse peut être les plaques interférent un peu, mais je dois attendre encontre 5 mois avant des les enlever.Normalement il retire le matériel après un an.
Oui, je pense que ce matériel n'aide pas. N'oublies pas que la progression se fait par pallier. Parfois tu crois que ça n'avance pas, puis le mois suivant, tu fais plus que 2 ou 3 pas en avant ! Restes confiant, la chirurgie du genou demande de la patience et de la persévérance.
Tout le monde a récupéré sa flexion complète ? Oui à 5 mois la 1ère fois, d'abord debout avec la sangle comme expliqué, mais je n'ai pas de matériel dans le genou !
J'ai encore du mal à rester accroupie, sauf si je suis échauffée.
Assise sur les genou idem, ça reste douloureux et très inconfortable, mais ça l'était déjà en pré-op !
CONCERNANT LES PRP :C'est pas d'actualité pour l'instant pour moi. Et est ce aussi efficace avec une simple injection qu'avec son gel hémostatique, diffusion à l'intérieur du genou, dégradation du produit ?Les PRP injecté dans le genou diffusent un peu partout durant quelques semaines, c'est la raison pour laquelle il est conseillé d'en faire au moins 3 à intervalles de 15 jours à 1 mois.
Lors de la chirurgie la gélatine hémostatique permet qu'ils restent en place plus longtemps. Ils ont donc une durée d'action d'environ 6 mois m'a confirmé le Dr Assor.
Il conseille de refaire les PRP en injection comme expliqué précédemment, uniquement quand il subsiste une douleur à l'intérieur de l'articulation du genou,
signe que le cartilage ne se refait pas suffisamment.
L'effet est variable suivant les patients. Normalement l'action s'étale sur plusieurs mois, voir un an.
C'est pourquoi le médecin qui me les a fait, conseille de faire cette série de 3 injections de PRP, 1 fois / an pour mon grade IV (os à nu, plus de cartilage à 3 endroits). C'est un entretien mécanique. Je verrais dans quelques mois comment sera le genou... C'est encore tôt pour dire si cela est vraiment efficace. Ça ne peut pas faire de mal en tout cas !
Pour moi un stade pas trop sévère ça serai plutôt I voir II ? Je comprends pas bien dans quel cas il faut en refaire en fait.Le Dr Assor le conseille dans les cas d'
arthrose sévère grade IV/IV, os à nu, plus de cartilage. Me concernant c'est à cause du grade IV sur le tibia et condyle externe qu'il m'a dit d'en refaire, à environ 7 à 10 mois post-op dans l'idéal. S'il n'y avait eu "que la rotule" en grade IV, les PRP n'auraient pas été indispensables.
En conclusion :
A 11 mois le 12 mai prochain, j'ai à nouveau pu sentir une nouvelle amélioration.
Plus de douleur articulaire
! C'est à la descente d'escalier que je peux faire presque en courant à présent, et quand je marche sur des terrains instables et pentus que je m'en rends vraiment compte, idem pour les montées et descentes raides à VTT. OUF ça c'est validé par Trek !
Seule la douleur en barre sous la rotule, de part et d'autre des points d'arthroscopie subsiste. Je dois encore tester ce genou sur un dénivelé plus long quand la neige ou la pluie voudront bien cesser de tomber !
Cette douleur un peu brûlante, s'atténue toujours lors des exercices de musculation, suivis de bons étirements. Donc bon signe aussi !
Les craquements bien audibles
, lors de l'extension de la jambe, sont "normaux".
Là encore, rien d'inquiétant pour le Dr. C'est dû à la chirurgie et au fait que les tissus se réparent petit à petit. Le genou gauche opéré sonne en "LA Majeur", le droit en "DO# Mineur". Ça n'est pas l'accord parfait, Ma "Fa Niente" ! Ces nouvelles notes annoncent un renouveau du'genou !
Pour le Dr Assor, cette douleur en barre, réaction piquante de ce pauvre tendon rotulien qui reste irrité, voir enflammé, est causée par le manque de force du fichu quadriceps qui ne remplit plus son rôle, le fainéant ! Il doit supporter tout notre poids... Tant que ce gros muscle ne récupère pas au moins 90 % de sa puissance, cette douleur persistera !
Faut donc rien lâcher. Les baisses de motivation ne sont pas évidentes à gérer une fois la kiné terminée... et une météo pourrie qui s'éternise ici ! Alors le parapluie est souvent de sortie !
Ne pas perdre l'objectif final, faut suivre l'exemple de notre charmante et très sympathique Christine qui nous soutient assidument depuis le début !
Sportivement
Martine